医生被杀为何引发万民欢呼?这种欢呼虽然残忍,但真实地反映了中国医生不受人待见的事实。医生是救死扶伤者,病人在危难之际求救于医生,病患之间本应充满了人间的真情,医院之地本应洋溢着人性的光芒,为何变成了仇恨与屠戮场所?实际上,医生与病患都是弱者,弱者相残是这个社会最残酷的真相。让我们来看看美国的医患关系,也许可以有助于医患双方相互理解。以下故事来自于我的亲身经历。
故事一:美国医生让病人感到受尊重
2010年,同在美国一个城市的中国好友突然得了甲亢(病名不一定准确),导致全身肌肉无力,洗澡时瘫倒浴室中,屋内无一人,挣扎着报警后随即瘫痪半昏迷在地上。异国孤旅,生死之间,朋友真实地感到了绝望与无助,然而此后美国医院的经历如同从深渊重回人间。急救车与警察迅速感到,破门、救护、转运过程中医护人员一直在努力安慰他,好让他放松并保持意识。到了医院,没人问他有没有钱、有没有保险,医护人员友好而专业,他们的善意与敬业让朋友感到了真实的信任,朋友感到自己是一个受到尊敬的人而非仅仅是一个躯体。医院为他做了所有可能的检查,结合询问家族病史,很快找出了病因,开始大剂量的输液(好像是补典一类的元素),安排了专门的护工,负责照顾朋友包括大小便在内的各种活动,那名黑人护工热情洋溢,每天都会专门询问朋友想吃什么,根据朋友的口味通知医院餐厅配餐。
故事二:美国医院让穷人感到温暖
住院期间,朋友虽然感到温暖,但是心里也在为医疗费担心,因为大家为了省钱买了假洋鬼子的便宜保险,骗签证可以,理赔可够呛。结果证明朋友的担心是多余的,住院期间医院从未因医疗费用骚扰朋友,而是在出院后寄来了账单,账单上同时询问朋友是否有支付困难,以便安排社会慈善救济。住院4天总共花了2万多美元(美国医疗费很贵),烂保险只能报1万美元,由于朋友月收入1400美元,属于低收入人群,剩下的1万6千美元由医院通过社会慈善救济报销了,而朋友要做的仅仅是如实填写了收入证明。
故事二:美国医生脸上洋溢着笑容
我自己因为发烧去过一次学校附属医院,坐在医院候诊区内,远离家人、无亲无故、身心俱疲,真在为到哪里找医生发愁,医生却自己主动来到候诊区迎接自己的病人,满脸笑容热情洋溢,瞬间让人感到宾至如归的温暖,她的热情和笑容告诉我她尊重我并且值得我的信任。后来发现,所有的医生都是这样出来迎接自己的病人,而非坐在屋里冷冰冰地等着病人拜见。
故事三:美国医院承担社会责任
2010年春天,美国和中国都在闹猪流感,我正好准备回中国办事情,听刚回国的朋友说,国外回来的要自我隔离,如有感冒发烧症状的则要强制隔离,而且国内流感疫苗不够,一针难求,除了医务人员外,领导公务员和有关系的人才能打(父母生活的城市就是这样执行的)。美国则是在所有医院与卫生服务机构向全民免费提供注射疫苗的服务,首先不会对发烧者不分青红皂白的强制隔离(国内强制隔离区内往往交叉感染,非典时这种做法造成了很多无谓的牺牲),其次在打疫苗的问题上不会让领导和有关系的先打。
故事四:美国医院不会残酷忽悠病人
在一次家庭聚会上,遇到了一位华裔女士,听到了她朋友的悲惨故事,感同身受。几年前她的丈夫得了癌症一类的重症(好像是癌症),美国医院诊断后认为需要保守治疗,尽量不要轻易手术,建议医院治疗控制病情后回家康复修养。但是他们从网上看到国内湖北有医院专治癌症等不治之症,具有先进的设备和神奇的疗法,于是不远万里飞回国内,结果回来就被动员做手术,几次大手术之后仅仅两个月她丈夫就不行了,她丈夫在弥留之际抓着她的手说:“我们受骗了”。丈夫去世后,她坚决通过美国领事馆将尸体运回美国安葬。听到这个故事时我哭了,因为相似的故事也曾真实地我的叔叔(父亲的亲弟弟)身上,癌症检查出来后,请医生吃饭、给医生红包、帮医生办事、还被医生忽悠花重金请所谓北京专家来手术,专家确实是北京的教授,全国到处飞着做手术,两个月做了三次手术,真可谓任人宰割,死的及其痛苦和凄惨,临死之前叔叔和全家人都明白:“我们受骗了”。
医患矛盾虽然并不仅是医生的缘故,但是,医患之间,普通患者总体上处于弱势地位,如果医生和医院将病人作为待宰的羔羊,作为可以随意处置的病躯,作为弱者的病人的绝望抗争就难以避免。
说一千,到一万,医生需要尊重病人,病人自然会加倍感激医生,这是人性伦理所决定的。但是,医院与制度也应当尊重医生,因为制度的道德影响和决定着个人的道德,医生无法脱离体制而独生,在不道德的制度之下,医生也是受害者,白衣天使迟早会堕为人间的恶魔;在不公正的社会体制之中,善良的人终会堕落,教师会以愚弄学生为生,医生会以鄙视盘剥病人为生,反过来,学校与医院又以压迫老师与医生为己任,高高在上者又以压迫所有人为乐。这一点解释了为什么在中国社会中神圣往往变成了罪恶,从这个意义上而言,罗尔斯确实具有先见之明。
请某些人尊重公民,请医院尊重医生,医生与病人才能相互尊重。