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高血压患者运动指南
2023-08-10 14:53  

锻炼身体好处多,可以延长寿命、预防多种疾病,包括高血压。目前绝大多数权威指南对于高血压的定义是:收缩压/舒张压≥140/90 mmHg。对于血压偏高的人群来说,除了吃药,运动也是帮助降血压的一个重要方法。

为什么运动可以帮助降血压?因为定期运动可以让心脏更强壮,从而更轻松地输送更多血液,减小动脉受到的压力,从而降低血压。积极运动具体能让血压降低多少,目前还不完全清楚,但已经有一些研究给出了答案。

1. 高血压患者(≥140/90 mmHg)规律的有氧运动(如步行、跑步、骑自行车或游泳等):预计能让收缩压降低4.9 mmHg-12.0 mmHg;舒张压降低3.4mmHg-5.8 mmHg。等距阻力运动(如握力运动、平板支撑等):能让收缩压降低4.3 mmHg-6.6 mmHg,舒张压降低4.5 mmHg-5.5 mmHg。动态阻力运动(如举重、下蹲或俯卧撑等):能让收缩压降低0.5 mmHg-6.9 mmHg;舒张压降低1.0 mmHg-5.2 mmHg。

2.血压正常高值人群(130-139/85-89 mmHg)共识指出,对这类人群,动态阻力运动的降血压效果比有氧运动和等距阻力运动更好,应该作为这类人群的一线运动疗法。

3.血压正常(<130/84 mmHg)人群共识建议,把等距阻力运动作为血压正常人群预防高血压的一线干预措施。尤其是有高血压家族史、肥胖以及有妊娠高血压史等高危人群,可以通过等距阻力运动,延缓甚至预防高血压的发生。

4.难治性高血压人群发表在《美国医学会杂志·心脏病学》(JAMA Cardiology)的一项研究表明,短期内中等强度的有氧运动,可能对难治性高血压有明显的帮助。对于超重人群,哪怕只减重2.3千克,也能降低血压。最好能达到理想体重,BMI为18.5 kg/m2-23.9 kg/m2,腰围控制在男性<90 cm,女性<80 cm。当然,运动的好处并不是“立竿见影”的,贵在坚持。刚开始大概要定期运动1-3个月,才能对血压产生积极影响;继续坚持运动,才能带来长期的好处。想要降血压,需要多大的运动量?平时不怎么运动的人,不建议马上就去跑马拉松或者去健身房锻炼,而是应该循序渐进,每天逐渐增加运动量。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动,或两者搭配进行。比如,每周选5天进行中等强度有氧运动,每次至少30分钟。如果之前没养成运动的习惯,可以把每天的有氧运动拆成一天3次、每次10分钟,这样跟一次性做完30分钟的效果没什么区别。在有氧运动的基础上,如果再结合力量训练,对心脏健康最有好处。

 

 

 

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