右旋布洛芬（右布洛芬）是布洛芬吗？右旋布洛芬和布洛芬之间有何区别？新冠感染后，能否使用右旋布洛芬？今天介绍一下它们之间的区别。

一、同分异构体

布洛芬是一种消旋体，含有等量的左旋布洛芬和右旋布洛芬。也就是说，0.2g布洛芬中含有0.1g左旋布洛芬和0.1g右旋布洛芬。体外研究结果显示：右旋布洛芬抑制前列腺素合成的作用约为左旋布洛芬的160倍。因此，布洛芬主要是通过右旋布洛芬发挥作用。

二、孰优孰劣？

一项随机双盲对照试验结果显示：类风湿关节炎和骨关节炎患者，服用相同剂量的布洛芬（0.2g/次）和右旋布洛芬（0.2g/次），右旋布洛芬的临床疗效明显优于布洛芬。但是，不良反应发生率无显著差异。

特别提醒：无论是布洛芬还是右旋布洛芬，都是通过抑制前列腺素合成发挥解热、镇痛和抗炎作用，因此都可以引起胃肠道溃疡、出血和肾脏损害，并增加增加心血管事件风险！与布洛芬的适应症相同，右旋布洛芬也可用于感冒等疾病引起的发热、头痛。

三、这一点，比较特殊！

通过体内的异构酶，约35%~85%的左旋布洛芬可以转化为右旋布洛芬。当然，未转化为右旋布洛芬的布洛芬可能带来额外的副作用。需要提醒的是：不同个体，转化率不同。对某些患者而言，只需服用布洛芬50%剂量的右旋布洛芬，就可以得到与布洛芬相同的临床疗效。对另一些患者而言，可能需要服用布洛芬75%剂量的右旋布洛芬，才可以得到与布洛芬相同的临床疗效。